Każda osoba, która w wyniku nieszczęśliwego zdarzenia – wypadku czy choroby, doznała trwałego uszczerbku lub częściowego uszczerbku na zdrowiu, rozstroju zdrowia bądź jej stan zdrowia pogorszył się i nie rokuje poprawy, ma prawo ubiegać się o odszkodowanie.
Kiedy należy się odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu? Źródła, z których może dostać odszkodowanie
W zależności od sytuacji oraz przyczyn wypadku, o odszkodowanie można ubiegać się z różnych źródeł:
1. Jeżeli poszkodowanym jest pracownik, który uległ wypadkowi w pracy, może uzyskać jednorazowe odszkodowanie z ZUS, od pracodawcy oraz od ubezpieczyciela – w przypadku gdy posiada polisę OC. Odpowiedni organ wypłaca odszkodowanie, wyliczając uszczerbek na zdrowiu za każdy procent uszczerbku. Szczegółowe zasady przyznawania odszkodowania powinny znaleźć się w ogólnych warunkach ubezpieczenia.
2. Jeżeli poszkodowany doznał uszczerbku na zdrowiu w wyniku wypadku komunikacyjnego (wypadku drogowego), występuje o odszkodowanie do swojego ubezpieczyciela – uszczerbek na zdrowiu z ubezpieczenia OC sprawcy wypadku.
3. Jeżeli poszkodowany doznał uszczerbku na zdrowiu i posiadał ważną polisę NNW (ubezpieczenie od następstw nieszczęśliwych wypadków), odszkodowanie wypłaca ubezpieczyciel.
Doradzam jednak, by zawierając taką polisę, dokładnie zapoznać się warunkami umowy, gdyż bardzo często ubezpieczyciele stosują wyłączenie odpowiedzialności poprzez wykluczanie licznych zdarzeń ze swoich ofert.
Jak uzyskać odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu?
Jeżeli po przebytym wypadku czy innym zdarzeniu nie masz sił ani możliwości, aby starać się o zadośćuczynienie i zwrot poniesionych w trakcie leczenia kosztów, zrób to z pomocą doświadczonego pełnomocnika – radcy prawnego. Z reguły dochodzenie od ubezpieczyciela odszkodowania z tytułu uszczerbku na zdrowiu nie należy do łatwych postępowań, dlatego warto skorzystać z profesjonalnej kancelarii prawnej.
O wypłatę odszkodowania z tytułu uszczerbku na zdrowiu można starać się po dokonaniu zgłoszenia wypadku czy zdarzenia. Zgłoszenie wraz dokumentacją dowodową składa się do odpowiedniego oddziału ZUS czy innego ubezpieczyciela.
Dokumenty, które będą niezbędne do zgłoszenia roszczenia oraz aby otrzymać odszkodowanie, to m.in.:
– notatka policyjna – w przypadku zdarzenia komunikacyjnego;
– notatka specjalisty BHP – w przypadku wypadku w pracy;
– rachunki za leczenie, leki, terapię, rehabilitację i inne;
– historia choroby wraz z kartą szpitalną i pełną dokumentacją medyczną;
– zwolnienia lekarskie;
– opinie specjalistów o stanie zdrowia poszkodowanego;
– ewentualnie wyroki sądu.
Ile wynosi odszkodowanie za uszczerbek na zdrowiu i w jakim terminie jest wypłacane?
Wypłata odszkodowania uzależniona jest od złożoności sprawy. Jeżeli sprawa toczy się przed sądem, czas wydłuży się znacznie, ale zawsze warto czekać, bo wówczas poszkodowany może liczyć na wyższe odszkodowanie, które pozwoli zrekompensować koszty leczenia.
Wysokość odszkodowania zależy natomiast od:
– rodzaju i stopnia uszczerbku;
– konsekwencji powypadkowych (np. czy doszło do uszkodzenia ciała, naruszenia dotychczasowej sprawności organizmu, uszkodzenia narządu wzroku);
– poniesionych kosztów, jakie poniósł poszkodowany,
– sumy ubezpieczenia przewidzianej w polisie ubezpieczeniowej.
KLG Kancelaria prawna w Gliwicach świadczy pomoc poszkodowanym na terenie całej Polski. Z zaangażowaniem walczymy o najwyższe odszkodowanie, pomagamy w zgromadzeniu niezbędnej dokumentacji, występujemy do ubezpieczycieli i towarzystw ubezpieczeniowych, prowadzimy sprawy cywilne i karne oraz negocjujemy kwoty odszkodowań. Wiemy, co ma kluczowe znaczenie dla wypłaty świadczenia pieniężnego, dzięki czemu nasza pomoc znacząco zwiększa szanse na uzyskanie zwrotu kosztów leczenia.
Jeżeli potrzebujesz pomocy w ubieganiu się o odszkodowanie w Gliwicach do ZUS skontaktuj się z naszą Kancelarią – tel. 32 307 00 45, 503 529 831 lub napisz: klg@klgkancelaria.pl
